تعرفي على الولادة القيصرية ومميزاتها وعيوبها

نتعرف الآن على الولادة القيصرية، وهي إجراء جراحي يتم خلاله قطع البطن والرحم لإجراء الولادة. قد تكون الأم ملمة بالولادة القيصرية مسبقًا، أو يمكن أن تكون ضرورية في حالات يتعرض فيها الأم والجنين لمخاطر خلال الولادة الطبيعية، وتعتبر نسبة الولادة القيصرية شائعة بشكل عام مقارنة بالولادة الطبيعية.

تجرى الولادة القيصرية تحت التخدير، إما بالتخدير العام أو النصفي. وتعتبر العملية جراحية كبيرة، ولكنها آمنة للأم والجنين. وفي حالة الولادة القيصرية، يطلب الطبيب من الأم إجراء بعض الفحوصات التي تساعد في تنفيذ العملية بنجاح وتجنب المضاعفات.

ومن الممكن أن تحدث بعض المضاعفات خلال العملية. وللأسف، أصبح تشجيع النساء على إجراء الولادة القيصرية دون وجود حاجة طبية أمرًا شائعًا في العديد من البلدان، بما في ذلك مصر. وقد حذرت منظمة الصحة العالمية من انتشار الولادة القيصرية عالميًا، ومن أن الولادة الطبيعية أصبحت استثناءً. ويشكل هذا الوضع تهديدًا لحياة الملايين من النساء والأطفال، إذا تم إجراء الولادة القيصرية بدون وجود حاجة طبية لذلك.

أنواع الولادة القيصرية

يتم تمييز نوعين من الولادة القيصرية، حسب نوع الشق الذي يتم إجراؤه بواسطة الطبيب. والنوعين هما:

1. الشق التقليدي: يتم خلاله قطع الجلد والعضلات في منتصف البطن بشكل عمودي. يتم إجراء هذا الشق في مركز البطن.

2. الشق السفلي: يتم خلاله قطع الجلد والعضلات في الجزء السفلي من البطن، وعادةً ما يكون الشق صغيرًا جدًا لتجنب ترك أثر نفسي على الأم. يُعد الشق السفلي هو الأكثر استخدامًا في الوقت الحالي.

يتم اختيار نوع الشق المناسب حسب تقييم الطبيب لحالة الأم والظروف الطبية المحيطة بها. قد يعتمد الاختيار على السبب الذي يستدعي الولادة القيصرية وحالة الجنين. يتطلب الاهتمام الجيد بالنوع المناسب من الشق للحصول على أفضل نتيجة وسلامة للأم والجنين.

الحالات التي يتم إجراء الولادة القيصرية فيها

هناك بعض الحالات التي يقوم الأطباء بإجراء الولادة القيصرية، وتشمل هذه الحالات ما يلي:

1. الحمل في سن الأربعين: قد يكون لدى المرأة الحامل في هذه الفئة العمرية مخاوف صحية أو مشاكل تصبح مؤشرًا لإجراء الولادة القيصرية.

2. زيادة الوزن لدى المرأة الحامل: قد يؤثر الوزن الزائد على تقدم الولادة الطبيعية، ويفضل في بعض الحالات إجراء الولادة القيصرية للتحكم بالمخاطر المحتملة.

3. وضعية الجنين الغير صحيحة: إذا كان الجنين في وضعية غير طبيعية، مثل العرضة العرضية (الجنين بالعرض)، قد يتم اختيار الولادة القيصرية لضمان سلامة الأم والجنين.

4. وجود توأم أو أكثر: قد يكون وجود توأمين أو أكثر يزيد من المخاطر المرتبطة بالولادة الطبيعية، وبالتالي يتم اختيار الولادة القيصرية للسلامة.

5. ولادة قيصرية سابقة: إذا كانت المرأة قد أجرت عملية قيصرية في الحمل السابق، قد يكون من الأفضل الاستمرار في هذا النهج للحفاظ على سلامتها وسلامة الجنين.

6. ارتعاج المشيمة: في حالة وجود انزلاق المشيمة أو مشاكل مشابهة، يمكن أن يتم اختيار الولادة القيصرية للتقليل من المخاطر على الأم والجنين.

ومع ذلك، يجب أن يتم اتخاذ قرار الولادة القيصرية بناءً على تقييم شامل لحالة المرأة واحتياجاتها الطبية، ويتواصل الطبيب مع المرأة لتوضيح المخاطر والفوائد المحتملة لكل نوع من الولادة.

المضاعفات الناتجة عن الولادة القيصرية

تحدث بعض المضاعفات المحتملة للولادة القيصرية وتشمل:

1. تمزق في جدار الرحم: في بعض الحالات النادرة، قد يحدث تمزق في جدار الرحم خلال العملية القيصرية. هذا الأمر يكون أكثر احتمالًا في الولادات القيصرية المتكررة.

2. ضيق في التنفس للجنين: قد يحدث ضيق في التنفس للجنين بعد الولادة القيصرية بسبب تسرب السوائل إلى رئتي الجنين. هذا الأمر غير مشترك في الولادة الطبيعية بسبب الضغط القوي الذي يتعرض له الجنين أثناء المرور عبر قناة الولادة.

3. مضاعفات التخدير: قد تحدث مضاعفات ناتجة عن التخدير المستخدم في الولادة القيصرية، سواء كان التخدير العام أو التخدير النصفي. تشمل هذه المضاعفات تحسس للأدوية المستخدمة، مشاكل التنفس، انخفاض ضغط الدم، أو تجمع السوائل في الرئتين.

مع ذلك، يجب ملاحظة أن هذه المضاعفات نادرة الحدوث وتحدث في حالات معينة. يجب على الأطباء تقديم المعلومات وإجراء التقييم اللازم للمرأة الحامل قبل إجراء الولادة القيصرية لتوضيح المخاطر والفوائد المحتملة واتخاذ القرار المناسب.

ما قبل إجراء الولادة

تتم الولادة القيصرية عادةً بعد إعطاء التخدير الموضعي للمنطقة المحيطة بالرحم، ثم يتم تطبيق التخدير العام من خلال النخاع الشوكي لتخدير الجسم بشكل كامل. في حالة كون صحة المرأة الحامل جيدة ولا توجد مشاكل صحية تستدعي إجراء فحوصات إضافية، فقد لا يكون هناك حاجة لإجراء فحوصات قبل العملية. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يطلب من المرأة إجراء بعض الفحوصات قبل الولادة القيصرية، مثل العد الدموي الشامل واختبارات وظائف تخثر الدم. يهدف ذلك إلى تقييم حالة الصحة العامة وضمان سلامة المرأة أثناء العملية. يقرر الطبيب المعالج إجراء الفحوصات اللازمة بناءً على حالة كل مريضة وظروف الولادة القيصرية المحددة.

أثناء إجراء الجراحة

هناك طرق لإجراء الجراحة وتظل حوالي من نصف ساعة إلى 40 دقيقة حيث يبدأ الطبيب بعمله وإجراء الجراحة القيصرية بعد إعطاء المريضة المخدر العام ويحدث كالأتي:

1-    يبدأ الطبيب بعمل الشق الجراحي في البطن وبعدها يبدأ بشق طبقات الجلد إلى أن يصل لعضلات البطن ويصل إلى جدار الرحم.

2-    يبدأ الطبيب باستخراج الجنين وقطع الحبل السري وإخراج المشيمة.

3-    وبعدها يبدأ الطبيب بخياطة جدار الرحم بغرز قوية وتستطيع أن تظل وقت طويل، وبعدها يتم خياطة البطن وعضلاته والطبقات الجلدية التي شقها الطبيب.

4-    هناك دبابيس معدنية يقوم الطبيب بتدبيس الجرح وبعد ذلك يتم وضع ضمادات على الجرح.

ما بعد إجراء الجراحة

يأمر الطبيب المريضة بالاستلقاء على ظهرها لمدة 24 ساعة الأولى بعد إجراء الولادة وفي حالة وجود ألم في منطقة الشق الجراحي يصف الطبيب بعض المسكنات لتشعر الأم بالراحة من الألم.

يتم بعد العملية الجراحية بمرور يومين أو ثلاثة أيام يعمل الطبيب على فك الدبابيس المعدنية وبعد مرور أسبوع من الولادة يتم فك الغرز في حالة عدم ظهور أية مضاعفات للمريضة من الممكن أن تغادر المستشفى خلال 48 ساعة من الولادة القيصريه، وينصح الطبيب بعد ذلك بالحركة الخفيفة وممارسة النشاطات المنزلية الخفيفة لتساعد الحركة على التئام الجرح.

أسباب عملية الولادة القيصرية

يتوجب على الأطباء اتخاذ قرار بإجراء الولادة القيصرية في بعض الحالات التي تشمل ما يلي:

1. تواجد خطر على صحة الطفل: يبذل الأطباء قصارى جهدهم للحفاظ على صحة الطفل قدر الإمكان. إذا ظهرت تغيرات في نبضات قلب الجنين أو إذا نزلت قدميه أو المؤخرة أو الكتف إلى القناة الولادية، فقد يقررون إجراء عملية قيصرية عاجلة.

2. الحمل متعدد التوائم: يمكن أن يستدعي حمل التوائم أو أكثر إجراء عملية قيصرية لتقليل المخاطر المرتبطة بهذا النوع من الولادات.

3. مشاكل في المشيمة: يُنصح بإجراء عملية قيصرية في حالة تغطية المشيمة عنق الرحم، حيث يمكن أن يؤثر الانخفاض في تدفق الدم إلى الجنين.

4. الحبل السري المتشابك: يمكن أن يؤدي انزلاق جزء من الحبل السري عبر عنق الرحم قبل نزول الطفل إلى القناة الولادية إلى مشاكل خطيرة، وبالتالي يفضل إجراء قيصرية.

5. مشاكل صحية للأم: يعتبر وجود أمراض في القلب أو الدماغ لدى الأم مؤشرًا لإجراء قيصرية، حيث يمكن أن تتسبب عملية الولادة الطبيعية في مشاكل صحية خطيرة.

6. الإصابة بالهربس التناسلي النشط أثناء المخاض: في حالة وجود الهربس التناسلي النشط لدى الأم أثناء فترة المخاض، ينبغي إجراء الولادة القيصرية للحد من انتقال العدوى إلى الطفل.

يعتبر هذا القرار مشتركًا بين الأم والفريق الطبي، حيث ينبغي مراعاة حالة الأم والطفل وتقدير المخاطر والفوائد المحتملة لكل من الولادة القيصرية والولادة الطبيعية.

مدة التعافي بعد الولادة القيصرية

بعد إجراء الولادة القيصرية، يحتاج الجسم إلى وقت للتعافي واستعادة الصحة. يتم شعور الأم بتأثير المخدر لبعض الوقت بعد العملية، وفي حالة استخدام التخدير النصفي، يتلاشى تأثيره بعد بضع ساعات، بينما يستغرق التخدير الكلي وقتًا أطول لاستعادة الوعي والصحة.

عند انتهاء تأثير المخدر، قد تشعر الأم بألم في موقع العملية، وقد تعاني أيضًا من تجمع الغازات المزعجة في البطن وصعوبة التنفس العميق. ومع مرور الوقت، تتعافى الأم تدريجياً وتختلف حالتها الصحية من امرأة إلى أخرى وفقًا لظروفها الشخصية.

عمومًا، يستغرق التعافي بعد الولادة القيصرية ما بين 4 إلى 6 أسابيع، حيث يمكن للأم أن تعود إلى حياتها اليومية وأنشطتها العادية في المنزل. من المهم أن تسترد الأم قوتها تدريجيًا وتتبع تعليمات الرعاية اللازمة بعد العملية لضمان التعافي السليم والحد من المضاعفات المحتملة.

مفاهيم خاطئة عن الولادة القيصرية

تنتشر فكرة خاطئة بين بعض النساء بأنه في حالة إجراء الولادة القيصرية في الحمل الأول، يجب أن تكون جميع الولادات التالية قيصرية أيضًا. ومع ذلك، فإن هذا الاعتقاد غير صحيح. الحقيقة هي أن قرار نوع الولادة يعتمد على الظروف الفردية لكل حمل والتقييم الطبي للحالة.

هناك عدة عوامل تؤثر في اتخاذ قرار نوع الولادة، مثل تاريخ الولادة القيصرية السابقة وسببها، وحالة الصحة العامة للأم والجنين في الحمل الحالي، وأي مشاكل صحية أخرى تؤثر على القدرة على الولادة الطبيعية.

بعض النساء اللاتي أجريت لهن قيصرية في الولادة الأولى يختارن تجربة الولادة الطبيعية في الحملات التالية وقد يكون ذلك آمنًا وناجحًا بشكل طبيعي. يجب أن يقوم الطبيب بتقييم الحالة وتقديم المشورة الطبية المناسبة للأم بناءً على الظروف الفردية والمعلومات الطبية المتاحة.

بشكل عام، يهدف الرعاة الصحيون إلى التوازن بين السلامة والراحة للأم والجنين واحتياجات الحمل الفردي. لذلك، يجب على الأم التشاور مع فريق الرعاية الصحية المشرف على حملها لمناقشة الخيارات المتاحة واتخاذ القرار الأنسب بناءً على الظروف الشخصية والطبية الفردية.

اسئلة شائعة

متى يبدأ الشفاء الداخلي بعد الولادة القيصرية؟

يبدأ الشفاء الداخلي بعد الولادة القيصرية عادةً في غضون أسابيع قليلة، ولكن يمكن أن يستغرق وقتًا أطول للتعافي الكامل.

ما هي الخطوات التي يجب اتباعها بعد الولادة القيصرية؟

بعد الولادة القيصرية، ينصح بالراحة والاسترخاء، واتباع تعليمات الطبيب بشأن العناية الجراحية، وتناول الأدوية الموصوفة، ومراقبة أي علامات للمضاعفات.

متى ينزل حليب الأم بعد الولادة القيصرية؟

يعتمد وقت نزول حليب الأم بعد الولادة القيصرية على عدة عوامل، وغالبًا ما يبدأ في الأيام الأولى بعد الولادة.

هل يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة خلال الولادة القيصرية؟

على الرغم من أن الولادة القيصرية عملية جراحية آمنة، إلا أنه قد يحدث بعض المضاعفات النادرة والخطيرة. يجب على النساء أن يكونوا على دراية بالمخاطر المحتملة والتحدث مع أطبائهم حولها.

متى يمكن أن تعود الدورة الشهرية بعد العملية القيصرية؟

يمكن أن تعود الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية في غضون شهرين تقريبًا، ولكن يمكن أن يتأثر ذلك بالرضاعة الطبيعية والعوامل الشخصية لكل امرأة.

متى يمكن أن يكون الاستحمام آمنًا بعد الولادة القيصرية؟

عادةً ما يكون الاستحمام آمنًا بعد الولادة القيصرية بعد مضي حوالي 2-3 أيام من العملية، ولكن يجب استشارة الطبيب بشأن ذلك واتباع توجيهاته.

ما هي الصعوبات المحتملة للولادة الطبيعية والقيصرية؟ الولادة الطبيعية قد تواجه تحديات مثل ألم الطلق وتمزق المهبل، في حين أن الولادة القيصرية قد تنطوي على مضاعفات جراحية محتملة مثل التهاب الجرح وتجمع السوائل في الجرح. يجب استشارة الطبيب لمعرفة المزيد حول هذه الصعوبات.

ما هي الأطعمة التي يجب تناولها بعد الولادة القيصرية للتعافي؟

ينصح بتناول أطعمة غنية بالمغذيات بما في ذلك البروتين، والألياف، والفيتامينات والمعادن. ينصح بتناول الخضروات والفواكه والبروتينات الصحية والمشروبات المرطبة مثل الماء.

ما هي المشروبات التي ينصح بتناولها بعد الولادة القيصرية؟

ينصح بتناول الماء بكميات كافية للترطيب وتعزيز إنتاجية الحليب. يمكن أيضًا شرب العصائر الطبيعية والحليب والحساء كمصادر أخرى للسوائل والتغذية.

كم عدد طبقات الجلد التي يتم فتحها في العملية القيصرية؟

يتم فتح سبع طبقات من الجلد خلال العملية القيصرية.

ما هي المعلومات الأساسية التي يجب معرفتها عن الولادة القيصرية؟

الولادة القيصرية هي إجراء جراحي يتم خلاله فتح البطن والرحم لتوصيل الجنين. يتم تنفيذ العملية القيصرية في حالات معينة حيث تكون هناك مضاعفات أو تحديات صحية. يمكن للنساء اللاتي أجريت لهن قيصرية سابقة أن يخضعن لعمليات قيصرية متعددة.

كم يستغرق للجرح الداخلي للعملية القيصرية ليتئم؟

عادةً ما يلتئم الجرح الداخلي للعملية القيصرية في غضون أسبوعين من الولادة، ومن المعتاد أن يستغرق التعافي الكامل بين ستة أسابيع وثلاثة أشهر.

هل الولادة القيصرية صعبة أم سهلة؟

العملية القيصرية هي إجراء جراحي يعتبر صعبًا ويجري عادةً في حالات الطوارئ أو عند وجود تحديات صحية. يجب أن يتم تنفيذها بواسطة فريق طبي متخصص.

متى يمكن للزوج ممارسة العلاقة بعد الولادة القيصرية؟

عادةً ما يتطلب الانتظام في الجماع بعد الولادة القيصرية مدة تصل إلى ستة أسابيع. ومع ذلك، يمكن أن يشعر بعض النساء بتحسن في وقت أقل من ذلك.